Peeling du visage et du cou

La peau est un organe en perpétuel renouvellement. Grâce à sa capacité de production de collagène, elle se régénère régulièrement et assure son propre maintien : les cicatrices, qui sont des épaisses fibres de collagène, sont la marque la plus probante de cette faculté.
La peau comprend deux couches principales :

• L’épiderme, qui est la couche superficielle de la peau, assure sa régénération grâce à son assise basale germinative. Les couches épidermiques les plus superficielles sont constituées de cellules mortes, les cornéocytes, dont l’épaisseur est très variable selon les zones du corps. Cette partie de la peau n’est pas vascularisée.
• Le derme est la couche de soutien. Plus profonde, elle est vascularisée et riche en acide hyaluronique (qui donne à la peau son galbe) et en fibres (le collagène et l’élastine). Son renouvellement est assuré par des cellules spécialisées, qu’on appelle les fibroblastes.

Le peeling exploite la faculté de régénération naturelle de la peau, afin d’en restaurer la beauté et la fraîcheur. Il agit sur différentes profondeurs et cible différents types d’imperfections, selon les indications :

• Le peeling superficiel est composé d’acides de fruits AHA. Il ne cible que les premières couches épidermiques, afin d’exfolier les cellules mortes, de resserrer les pores, et d’éliminer le film cutané. Il permet de lisser le grain de peau et la rend plus douce et soyeuse.
• Le peeling moyen au TCA (à l’acide trichloro-acétique) supprime tout l’épiderme jusqu’à la jonction dermique. En plus de son effet exfoliant, il dispose d’un effet éclaircissant, remodelant et rajeunissant.
• Le peeling profond, au phénol, détruit jusqu’au derme superficiel. Il provoque un effet rajeunissant marqué, au prix toutefois d’une inflammation importante et souvent douloureuse, similaire à une brûlure. Les médecins du centre esthétique Skinology ne l’utilisent que lors de cas très rares. Ils privilégient en effet les peelings plus doux, avec un minimum d’effets secondaires. Ils adaptent aussi leur geste pour les peaux les plus fragiles, comme lors d’un peeling pour peaux noires ou foncées.

Une première consultation a lieu au centre de médecine esthétique Skinology au 89 rue de la Pompe à Paris (75116). Cette consultation est l’occasion d’un examen clinique, afin d’analyser votre peau et de s’assurer de l’absence de contre-indications. Parmi elles, on compte :

• Être en période de grossesse, ou d’allaitement.
• La prise d’un traitement contre l’acné.
• La présence d’une lésion cutanée sur le visage, comme de l’herpès.
• Une surinfection acnéique.

Un fois un diagnostic émis, le docteur établira un plan de traitement personnalisé correspondant à vos besoins. Il vous fera alors part des informations relatives au peeling utilisé, ainsi que des recommandations à suivre avant la procédure.
Le docteur vous prescrira une crème de jour et une crème de nuit à appliquer en préparation du geste. Ces crèmes devront être appliquées quotidiennement pendant les deux semaines qui précèdent le traitement, ainsi qu’en entretien entre les séances.
Cette préparation au peeling répond à un double objectif :

• Lisser le grain de la peau en l’exfoliant, afin d’homogénéiser la surface de l’épiderme. Cela assure que le produit de peeling pénètre bien la surface du visage.
• Mettre en repos les mélanocytes, les cellules pigmentaires de la peau, pour éviter toute hyperpigmentation inflammatoire.

Dans le même esprit, il vous est conseillé une éviction solaire ou une bonne protection UV avant et après chaque séance de peeling (au moins deux semaines).
Le médecin adapte les recommandations au phototype du patient, notamment pour les peaux foncées qui peuvent exiger un peeling spécial.

Un peeling est un acte médical à part entière. Ce traitement requiert donc une grande expertise et une parfaite rigueur pour assurer une exécution efficace et des résultats en accord avec les attentes du patient.
Les étapes d’une séance de peeling au centre de médecine esthétique Skinology
Le traitement s’étend sur 3 à 4 séances, toutes espacées de 15 jours, après la préparation initiale de la peau.

Les étapes habituelles consistent en :

• Un premier nettoyage de la peau. Celle-ci doit être démaquillée. Un agent pre-peeling peut éventuellement être appliqué.
• L’application du produit de peeling, le plus souvent sous forme de gel acide.
• Un contrôle de la durée d’action, selon la concentration du produit et la profondeur souhaitée.
• La neutralisation de la solution par solution tampon, suivie d’un rinçage de la peau.
• Enfin, l’application d’un soin apaisant réparateur, pour limiter les inflammations.

Les protocoles de rajeunissement du visage

Le peeling peut être combiné avec d’autres procédures de médecine esthétique, afin d’assurer un résultat plus complet. Le médecin peut vous proposer un plan de traitement sur-mesure, comprenant une prise en charge globale du rajeunissement cutané.
Par exemple, pour les peaux matures, il pourra vous être proposé de combiner les séances de peelings avec des séances de mésothérapie, suivies de photomodulation par LED :

• La mésothérapie permet de nourrir la peau à l’aide de différents principes actifs, vitamines, et oligo-éléments. Elle améliore la tonicité et l’hydratation de la peau, sur le visage, le cou et le décolleté.
• L’exposition aux lampes LED prévient les inflammations de la peau consécutives au peeling. Ce traitement présente aussi des vertus cicatrisantes et stimulantes.

De plus, afin de prolonger les bénéfices du peeling à domicile, un soin cosmétique sur-mesure, à base de principes actifs de la cosmétologie Universkin®, pourra vous être proposé.
Ces traitements complémentaires permettent d’assurer un suivi individualisé de votre peau, afin d’en sublimer l’éclat et la fraîcheur.

Les résultats varient en fonction du type de peeling effectué. Le traitement ne requiert pas d’éviction sociale : vous pourrez reprendre vos activités directement après le geste.

Un premier effet sur le teint est visible dès la première séance. La peau paraîtra alors plus lumineuse. Au terme du traitement, la peau sera plus lisse, plus douce et plus saine.
Une rougeur ainsi qu’une légère desquamation peut apparaître aux alentours du troisième jour après un peeling superficiel. Dans le cas d’un peeling moyen au TCA 30%, ces symptômes durent environ 7 jours. La peau peut parfois blanchir pendant quelques heures après la séance.
Pour assurer une bonne régénération de la peau, une crème réparatrice doit être appliquée deux fois par jour pendant deux semaines. Durant cette même période (jusqu’à 4 semaines en fonction des phototypes et de la saison), l’éviction solaire est impérative, afin de prévenir tout rebond pigmentaire.

• Un résultat immédiat sur le teint.
• Pas d’arrêt de travail ou d’éviction sociale à prévoir, avec peu d’effets secondaires.
• Retour à domicile aussitôt après la séance.

Que faire avant un peeling du visage ?

• Une consultation médicale avec remise d’un devis et prise de photographies.
• Protéger votre peau du soleil.
• Application d’une crème préparatoire au moins 15 jours avant la séance.

Comment se déroule une séance de peeling superficiel ou moyen ?

• Le traitement a lieu sur peau démaquillée et nettoyée
• Application du gel acide avec maîtrise de la concentration et de la durée d’action.
• Neutralisation et rinçage du produit de peeling (acides de fruits ou TCA).
• 15 – 30 minutes d’intervention au centre.
• Retour à domicile après la séance.

Quelles sont les suites d’un peeling du cou ou du visage ?

• Ni congés, ni éviction sociale à prévoir
• Résultat intermédiaire immédiat sur le teint.
• Peu d’effets secondaires (comme un petit coup de soleil).
• Effet photo-rajeunissant et lissant.
• Éviction solaire au moins 2 semaines.

Page réalisée d’après les fiches d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique
Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique – SOFCPRE)